Ce sont les deux matériaux qu’on vous proposera pour l’essentiel des couronnes et des facettes, et ils sont réellement différents. Aucun n’est meilleur. Ils sont bons à des choses différentes, et une clinique qui propose le même pour tout choisit en fonction de son stock plutôt que de votre bouche.
La version courte
| Zircone | Disilicate de lithium (e.max) | |
|---|---|---|
| Résistance | Très élevée — l’option courante la plus résistante | Bonne, mais nettement inférieure à la zircone |
| Comportement de la lumière | Historiquement plus opaque ; la zircone stratifiée moderne fait beaucoup mieux | Excellent — la translucidité la plus proche de l’émail naturel |
| Idéal pour | Molaires, bridges, bruxeurs, arcades complètes | Dents antérieures, facettes, couronnes antérieures unitaires |
| Réduction de la dent | Peut être minime | Peut être très minime pour les facettes |
| Point faible | Entre de mauvaises mains, peut paraître plate à l’avant | Peut se fracturer sous une forte charge postérieure |
Pourquoi le fond de la bouche est un problème de résistance
Les molaires produisent les forces masticatoires les plus élevées du corps, et elles le font des milliers de fois par jour. C’est un problème de fatigue, pas de charge ponctuelle, et c’est pourquoi la zircone domine en postérieur. Une couronne e.max sur une molaire, chez quelqu’un qui serre les dents, est une couronne dont la durée de vie sera plus courte qu’elle ne devrait.
Pourquoi l’avant de la bouche est un problème de lumière
L’émail naturel est translucide : la lumière y entre, s’y diffuse et en ressort. Reproduire cela est ce qui rend une couronne antérieure invisible, et c’est ce que l’e.max fait le mieux. Une couronne antérieure de la bonne teinte mais de la mauvaise translucidité paraît fausse, même aux gens incapables de dire pourquoi.
Là où le choix est déjà fait
- Les bridges qui remplacent plus d’une dent : zircone, pour la résistance
- Une dent antérieure unitaire au milieu de dents naturelles : généralement e.max, parce qu’accorder une dent à sa voisine est ce qu’il y a de plus difficile en dentisterie
- Les prothèses d’arcade complète : zircone
- Les facettes sur émail intact : e.max, et le moins de préparation possible
- Toute personne qui grince : zircone, plus une gouttière nocturne, et la gouttière n’est pas facultative
La question à poser
Demandez quel matériau pour quelle dent, et pourquoi. Une clinique qui répond dent par dent planifie. Une clinique qui répond par un seul matériau pour toute la bouche établit un devis.
