- Tipo de intervención
- Quirúrgico
Antes de su cita
Análisis del cuero cabelludo por fotografías, medición de la densidad donante con densitómetro, diseño de la línea frontal y analítica
Después
Primer lavado en la clínica al día siguiente y después seguimiento a distancia hasta las fotografías de control a los 12 meses
Por qué importa la técnica
Qué aporta un punch manual #
La extracción manual no es automáticamente mejor que la motorizada. Lo es en ciertos aspectos, y conviene entenderlos antes de elegir.
01
El tacto, no solo la velocidad
Un motor gira a velocidad fija sea lo que sea lo que encuentre. Un punch manual le dice al cirujano qué hace el tejido —dónde se abre el folículo, dónde se curva— y lo sigue en lugar de atravesarlo.
02
Menos secciones en el pelo rizado
Los folículos muy rizados se curvan bajo la piel. Es en esa curva donde los punches motorizados seccionan el injerto con más frecuencia, y es el argumento que la literatura esgrime más a menudo a favor de la extracción manual.
03
Menos calor en la zona donante
No hay fricción de rotación, así que no se genera calor en la punta del punch. La lesión térmica del tejido circundante queda fuera del cuadro.
04
Injertos con más tejido alrededor
Los punches manuales suelen tomarse algo más anchos, lo que deja más tejido protector alrededor del folículo, y eso cuenta para su supervivencia durante las horas que van de la extracción a la colocación.
05
Una sesión más lenta y más corta
Dicho con franqueza: menos injertos al día que la FUE motorizada. Una zona amplia puede requerir dos días en lugar de uno, y su presupuesto lo dirá antes de que reserve.
06
Una zona donante que sigue pareciéndolo
La extracción se reparte por toda la zona donante segura en lugar de concentrarse: la parte posterior de la cabeza se aclara de forma uniforme en vez de mostrar un área cosechada.
El día de la intervención
Qué ocurre realmente #
Un día largo, o dos más cortos si la zona es amplia. Está despierto de principio a fin: puede hablar, escuchar algo y comer en la pausa.
-
Antes de rasurar nada
Diseño y evaluación de la zona donante
La línea frontal se dibuja en su frente y usted la ve en un espejo antes de que nadie la dé por buena. La densidad donante se mide, no se estima, y esa medición fija el número de injertos.
- Línea frontal dibujada con usted, frente a un espejo
- Densidad donante medida con densitómetro
- Número de injertos realista acordado y puesto por escrito
- Fotografías incorporadas a su historial
-
Mañana
Anestesia y extracción
Anestesia local en la zona donante: los pinchazos son la parte molesta y duran un par de minutos. Después la extracción avanza folículo a folículo con el punch manual.
- Solo anestesia local; permanece despierto
- Punches elegidos según el calibre de sus folículos
- Injertos clasificados por número de pelos según salen
- Conservados en solución fría, nunca en seco
-
Mediodía
Las incisiones
Los sitios receptores se abren con el ángulo y la dirección en que crece su pelo actual. Este paso decide si el resultado parece crecido o plantado, y es la parte que no admite prisas.
- Ángulo y dirección ajustados al pelo original
- Injertos de un solo pelo en el borde, unidades más pobladas detrás
- Densidad pensada para cómo se verá una vez crecido, no el primer día
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Tarde
La colocación
Los injertos se colocan en los sitios preparados. Las unidades de un solo pelo van en el borde frontal; las de tres y cuatro pelos se sitúan detrás, donde la densidad se aprecia sin resultar artificial.
- Colocados por número de pelos, de delante hacia atrás
- Tiempo fuera del cuerpo reducido cuanto permite la sesión
- Fotografías finales antes de que se marche
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Antes de marcharse
Explicación de los cuidados posteriores
Se le enseña cómo lavar, sobre qué dormir y cómo son las dos primeras semanas; después se le entrega lo mismo por escrito y un número para contactar con su coordinador.
- Primer lavado demostrado, no solo explicado
- Instrucciones de cuidado por escrito en su idioma
- Medicación explicada y entregada
- Coordinador localizable tras su regreso
Semana a semana
Cómo es realmente la recuperación #
Nada de lo que sigue es anómalo ni es una complicación. Así es como se ve la cicatrización.
Días 1-3
Días 1-3
La hinchazón de la frente es frecuente y remite. Duerma con la cabeza elevada.
Días 7-10
Días 7-10
Las costras se desprenden con el protocolo de lavado. La zona donante se cierra.
Semanas 2-8
Semanas 2-8
Caída por shock: el pelo trasplantado se cae. Es lo esperado; el folículo se queda.
Meses 3-6
Meses 3-6
Empieza el crecimiento nuevo, al principio fino y más claro que el pelo de alrededor.
Meses 9-12
Meses 9-12
Gana grosor y la textura se iguala. Fotografías de evaluación a los 12 meses.
Les questions des patients #
¿Es mejor la FUE manual que la motorizada?
Ninguna es mejor en todos los casos. La extracción manual da al cirujano más control sobre cada injerto y suele preferirse en pelo rizado, zonas donantes con cicatrices y trabajo de línea frontal. La motorizada es más rápida y conviene a las sesiones grandes en pelo liso de calibre medio. Su valoración le dirá cuál se le propone y por qué.
¿Cuántos injertos pueden extraerse en una sesión manual?
Menos que con un punch motorizado, porque cada unidad se extrae a mano. El número depende de su densidad donante y de la laxitud del cuero cabelludo, y se cifra tras la valoración. Los casos amplios a veces se planifican en dos sesiones en lugar de forzarlos en una.
¿Quedará cicatriz?
No hay cicatriz lineal. Cada extracción deja un punto redondo de menos de un milímetro, que cicatriza como una pequeña marca clara y no se ve con el pelo a una longitud normal.
¿Duele el procedimiento?
El cuero cabelludo se anestesia localmente por completo, así que la intervención en sí no duele. Los pinchazos de la anestesia escuecen unos instantes. Las molestias posteriores suelen controlarse con un analgésico sencillo.
¿Cuándo puedo volar a casa?
La mayoría de los pacientes vuelan al día siguiente de la intervención, después del primer lavado en la clínica. Su coordinador ajusta el vuelo a esa cita.
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