- Type d’intervention
- Chirurgical
Avant votre rendez-vous
Photographies, antécédents et bilan sanguin (thyroïde, fer), trichoscopie de la zone donneuse, dessin de la ligne frontale
Ensuite
Chute de choc attendue, densité qui se construit progressivement, évaluation à 12–18 mois
Ce qui change
Pourquoi ce n’est pas l’intervention masculine avec une autre patiente #
La technique est la même. Presque tout ce qui l’entoure ne l’est pas.
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La cause d’abord
Trouble thyroïdien, carence en fer, chute du post-partum, traction des coiffures serrées et plusieurs maladies auto-immunes éclaircissent tous les cheveux, et tous se traitent sans chirurgie. Bilan sanguin et examen viennent avant toute discussion opératoire.
02
Diffuse, non systématisée
La chute féminine éclaircit en général tout le vertex plutôt que de dégarnir une zone nette. Il reste des cheveux, parmi lesquels il faut poser les greffons sans abîmer ce qui est déjà là.
03
La zone donneuse peut être atteinte aussi
Chez l’homme, le cheveu donneur résiste en général à l’hormone qui provoque la chute. Dans une chute féminine diffuse, l’arrière de la tête peut s’éclaircir lui aussi — et si c’est le cas, y prélever déplace le problème au lieu de le résoudre.
04
L’abaissement de la ligne frontale
Une bonne partie des cas féminins ne relèvent pas d’un éclaircissement mais d’une ligne frontale naturellement haute que l’on souhaite avancer. C’est une intervention simple et très prévisible.
05
La chute par traction peut être reconstruite
Les cheveux perdus après des années de tresses serrées, de tissages ou d’extensions ne reviennent souvent pas seuls une fois le follicule disparu. Ces tempes et ces bordures se greffent bien.
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Sans rasage, quand c’est possible
Les greffons peuvent être prélevés dans une petite fenêtre dissimulée sous les cheveux longs, sans rien couper de visible. C’est plus lent et cela donne moins de greffons par séance ; ce n’est pas indiqué dans tous les cas.
Comment cela se déroule
Des premières photographies au jour J #
L’étape du bilan compte davantage ici que partout ailleurs en restauration capillaire.
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Avant toute réservation
Trouver la cause
Photographies, antécédents et bilan sanguin. Si l’éclaircissement a une cause médicale, on la traite d’abord — et si cela résout la chute, aucune chirurgie n’est proposée.
- Thyroïde et fer contrôlés
- Traitements en cours et antécédents du post-partum passés en revue
- Alopécies cicatricielles écartées avant d’envisager la chirurgie
- On vous le dit clairement si la greffe n’est pas indiquée
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L’évaluation
Zone donneuse et dessin
La densité donneuse est mesurée sur toute la zone sûre, y compris les régions les plus susceptibles d’être touchées par une chute diffuse. La ligne frontale est dessinée pour votre visage et, si vous en avez, d’après d’anciennes photographies.
- Zone donneuse mesurée, non estimée
- Miniaturisation contrôlée sur toute la zone donneuse
- Dessin élaboré avec vous et photographié
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Le jour J
Le prélèvement
Sous anesthésie locale, soit dans une petite fenêtre rasée dissimulée sous les cheveux longs, soit dans une zone donneuse rasée de façon classique, selon ce qui a été convenu.
- Fenêtre non rasée quand le cas le permet
- Anesthésie locale ; vous restez éveillé
- Greffons triés et conservés au frais
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Le jour J
La pose parmi les cheveux existants
Les sites sont ouverts entre les cheveux déjà présents — c’est la contrainte qui définit les cas féminins. Les follicules existants ne doivent pas être abîmés en cherchant à les compléter.
- Incisions placées entre les follicules survivants
- Angle accordé aux cheveux alentour
- Densité construite là où elle se voit : à la raie et à la ligne frontale
Semaine après semaine
À quoi ressemble vraiment la récupération #
Des cheveux longs cachent l’essentiel de tout cela : c’est un avantage pratique du cas féminin.
Jours 1–3
Jours 1–3
Léger gonflement et rougeur. En technique sans rasage, les cheveux recouvrent la zone tout de suite.
Jours 7–10
Jours 7–10
Les croûtes se détachent avec le protocole de lavage.
Semaines 2–8
Semaines 2–8
La chute de choc touche les cheveux greffés et une partie des cheveux d’origine alentour. Ces derniers repoussent.
Mois 3–6
Mois 3–6
La repousse commence. La densité se construit progressivement.
Mois 12–18
Mois 12–18
Les cas féminins s’évaluent plus tard que les cas masculins, souvent à 18 mois.
Les questions des patients #
Devrai-je me raser la tête ?
Pas nécessairement. La technique sans rasage ne coupe les cheveux donneurs que sur d’étroites bandes cachées sous les cheveux alentour : rien ne se voit cheveux détachés. C’est plus long et cela donne moins de greffons par séance, aussi l’indication se décide-t-elle au bilan.
Suis-je candidate si l’éclaircissement touche tout le cuir chevelu ?
Peut-être pas. Un éclaircissement diffus peut inclure la zone donneuse, et greffer un cheveu donneur instable donne un résultat qui s’efface. La trichoscopie établit cette stabilité. Si elle fait défaut, on vous le dira — un traitement médical sera peut-être la meilleure voie.
Pourquoi un bilan sanguin d’abord ?
Parce que la carence en fer, les troubles thyroïdiens et les variations hormonales sont des causes fréquentes et traitables de la chute féminine. Opérer sans s’en occuper, c’est laisser la chute de fond se poursuivre ensuite.
Une greffe peut-elle réparer une ligne frontale reculée par les tresses ou les extensions ?
L’alopécie de traction répond souvent bien, à condition que la tension ait cessé et que les follicules ne soient pas définitivement cicatrisés. La trichoscopie dit dans lequel des deux cas vous vous trouvez.
Combien de temps avant de voir le résultat ?
Les résultats féminins s’évaluent en général entre douze et dix-huit mois, un peu plus tard que chez l’homme, parce que la densité se construit parmi des cheveux existants et non sur un cuir chevelu dégarni.